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우울증

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우울증이란?

  • 우울한 기분이 상당기간 지속되거나 흥미나 즐거움이 떨어져 개인의 삶에 심각한 지장을 초래하는 상태를 말합니다.
  • 여자는 10-25%, 남자는 5-12%가 평생에 한 번 이상 우울증에 걸릴 정도로 우울증은 흔환 질환으로 마음의 감기라고 불리기도 합니다.

우울증의 원인

  • 유전적 요인 형제, 자매, 자녀에서 우울증이 발병할 가능성이 2~3배 많은 것과 일란성 쌍생아의 경우 일치율이 50%나 되는 것은 우울증이 유전적인 가능성이 있다는 것을 시사합니다.
  • 신경생물학적 요인 뇌세포간의 신경정보전달을 담당하는 신경전달물질인 세로토닌, 노르에피네프린, 도파민 등의 분비 이상과 우울증이 관련되어 있습니다. 갑상선 호르몬, 성장 호르몬, 멜라토닌 호르몬 분비 이상 등이 원인이 될 수 있습니다.
  • 환경적 요인 심리적 좌절과 스트레스를 주는 부정적인 생활사건이 우울증을 촉발시킵니다. 생활사건은 새로운 변화에 적응해야 하는 심리적 부담, 즉 스트레스를 주는 사건을 말합니다. 이러한 생활사건 중에서 우울증인 특히 상실과 실패를 의미하는 부정적인 생활사건에 의해 촉발되는 경우가 많고, 개인마다 충격적으로 받아들이는 사건의 내용과 강도는 다를 수 있습니다.

우울증의 증상

  • 정서적 증상
    1. 우울한 기분, 기분저하
    2. 흥미 및 재미상실
    3. 수면장애
    4. 식욕 변화
    5. 성욕 저하
    6. 집중력 장애, 불안, 초조
    7. 피로감 또는 활력 상실, 행동 지연
    8. 심각한 기능장애 : 대인관계 회피, 가정문제, 학업 및 직업수행 실패, 휴직
  • 신체적 증상
    1. 소화기 : 목에 걸린 느낌, 소화불량, 연하곤란, 오심, 구토, 변비, 설사
    2. 심혈관 : 가슴이 답답하거나 조이는 느낌, 흉통, 호흡곤란
    3. 통증 : 두통, 요통, 근육통
    4. 기타 : 어지러움, 손발 저림
  • 인지적 증상
    1. 부정적 시각 : 열등감, 죄책감, 무력감, 절망감
    2. 완고하고 융통성이 없는 태도
    3. 건강염려증적 사고 : 신체 증상에 집착
    4. 환각 또는 망상 : 심각한 우울증상이 있는 경우 발생

우울증의 치료

  • 약물치료 항우울제의 복용 후 대개 1~2주 후에 효과가 나타나 2개월 내에 70-80%는 증상이 소실됩니다. 그러나 우울증은 재발이 잦은 질환이므로 유지요법을 시행하여 재발률을 현저히 낮추어야 합니다.

  • 정신치료 정신건강의학과 의사와의 면담으로 우울증과 관련된 내적인 갈등, 주변 상황에서의 문제를 해결할 수 있도록 긍정적인 지지와 격려를 제공합니다.
  • 인지행동치료 우울한 사람들은 모든 문제를 자기 탓으로 돌리거나 주변의 사물을 긍정적이고 중립적인 시각으로 바라보기보다 부정적이고 비관적으로 사고하는 경향이 있습니다. 사물이나 사건을 객관적으로 바라보고 보다 긍정적이고 건강한 사고방식을 갖도록 돕습니다.
  • 재활치료 심리적인 지지와 더불어 일상에서의 대인관계 및 사회적응 능력 향상을 위해 필요합니다.